Resumen Se llevó a cabo un estudio bianual en un área protegida del Sistema serrano de Ventania donde la estepa pampeana y las cabeceras de los arroyos mantienen las condiciones cercanas a las naturales. Se analizó la composición y la estructura del ensamble de Chironomidae (Insecta: Diptera) en dos arroyos prístinos y su relación con las variables fisicoquímicas. Se identificaron 15444 especímenes, correspondientes a 37 especies distribuidas en 4 subfamilias. El ensamble presentó una estructura más similar a las reportadas para los arroyos de la región Andina o extra Andina, que la de otras áreas de la región pampeana. Orthocladiinae presentó la mayor riqueza taxonómica y densidad, mientras que Podonominae las menores. Chironominae estuvo mejor representada aguas abajo, presentando géneros con distribución amplia. De los 5 géneros de Podonominae reportados en la región Andina-Patagónica, 3 de ellos (Podonomus Philippi, ParochlusEnderlein y Podonomopsis Brundin) fueron colectados. La presencia de Podonomus y Podonomopsis representa el registro de menor altitud para ambos géneros. Las variables fisicoquímicas difirieron entre las estaciones, y la conductividad fue la única que mostró un gradiente altitudinal. Las especies que prevalecieron en los sitios pedemontanos, correlacionaron positivamente con la conductividad. Con pocas excepciones, las especies recolectadas se registraron en otoño y primavera. En el arroyo Toro, la densidad fue significativamente mayor en la primavera del segundo año. Nuestro estudio aporta información de base sobre la ecología y la sistemática de un grupo de insectos ampliamente utilizado en estudios de biomonitoreo de ambientes acuáticos, lo cual resulta muy importante para respaldar la importancia de preservar esta área.

Abstract A two-year study was conducted in a conservation area of the Ventania hill system where the Pampean grassy steppes and their headwater springs maintain conditions close to natural ones. The composition and the structure of Chironomidae (Insecta: Diptera) along two short hill pristine streams and their relationship with the physicochemical variables were analyzed. A total of 15444 individuals belonging to 37 species of four subfamilies were identified. An assemblage structure more similar to those described for Andean or Argentine extra-Andean hill streams than to those of the surrounding Pampas was observed. Orthocladiinae showed the highest and Podonominae the lowest taxonomic richness and density. Chironominae was best represented downstream by genera with wide distribution. From the five Podonominae genera reported in the Andean-Patagonic region, three of them (Podonomus Philippi, Parochlus Enderlein and PodonomopsisBrundin) were collected. The presence of Podonomus and Podonomopsis represent the reports at lower altitudes for both genera. The physicochemical variables differed between seasons, and only water conductivity showed an altitudinal gradient. Those species prevailing in piedmont sites correlated positively with conductivity. With few exceptions, the species collected were recorded in both seasons. In Toro stream, density was significantly highest in Spring of the second year. This study provides the ecological and systematic baseline knowledge of an insect group widely used in biomonitoring of aquatic environments, to provide biological information that supports the importance of preserving this area.

En este trabajo se evalúan la organización y disponibilidad de servicios de prevención y tratamiento del cáncer cervicouterino en cuatro de los nueve departamentos de Bolivia y se identifican estrategias de intervención. De 2001 a 2002 un equipo multidisciplinario de 15 personas llevó a cabo en Bolivia una evaluación que comprendió una revisión bibliográfica sobre el cáncer cervicouterino en el país, entrevistas semiestructuradas con 583 partes interesadas y 56 observaciones de servicios de salud de diversos niveles. En un taller celebrado después del trabajo de campo se reunieron 60 líderes de todos los departamentos del país para revisar los resultados y determinar su prioridad, y para elaborar recomendaciones basadas en las pruebas científicas recaudadas con miras a fortalecer los servicios de prevención del cáncer cervicouterino. Bolivia tiene una de las tasas más altas de cáncer cervicouterino en el mundo. No obstante, no tiene ningún programa organizado ni tampoco ninguna estrategia destinada a lograr que el tamizaje del cáncer cervicouterino alcance una cobertura mínima de 80%, que es la meta establecida por el Ministerio de Salud y Previsión Social. Una buena parte de la población carece de información sobre los servicios para la prevención y el tratamiento de lesiones precancerosas, o no puede llegar a estos servicios con facilidad. Los proveedores de atención sanitaria en el sector público calculan que de 50 a 80% de las mujeres sometidas al tamizaje no regresan a su seguimiento porque no hay ningún sistema que garantice un seguimiento adecuado con fines de diagnóstico o tratamiento. Muchos prestadores de atención de salud desconocen que los frotis de Papanicolaou se usan para detectar lesiones precancerosas. Bolivia tiene una unidad establecida dentro del Ministerio de Salud y Previsión Social cuya función es crear, administrar y supervisar programas nacionales para la prevención y el tratamiento del cáncer cervicouterino. Dicha unidad, en coordinación con las autoridades sanitarias en cada uno de los departamentos del país, también busca fortalecer la imposición de normas nacionales, actividades de capacitación, e iniciativas comunitarias de tipo informativo o educativo. No obstante, los servicios de tamizaje no están debidamente vinculados con los de diagnóstico y tratamiento de lesiones precancerosas. Por añadidura, los servicios de diagnóstico y tratamiento no siempre abundan o son accesibles. Si se han de mejorar los servicios y la atención a la comunidad, es necesario llevar a cabo investigaciones, efectuar cambios programáticos y adoptar cambios de políticas a fin de fortalecer la planificación y el proceso decisorio en conexión con los aspectos administrativos, tecnológicos, socioculturales y económicos del asunto.